胆总管结石的病因

　　很多疾病都有他的发病原因，胆总管结石也不例外。那么导致胆总管结石的病因有哪些呢？如今很多疾病的病因都有很多种，其中胆总管结石又有哪些呢？了解疾病的病因对治疗也有很重要的作用。

　　根据结石来源可分为两种，一是为原发性胆管结石，二是继发性胆管结石。继发性胆总管结石，是指胆总管里的结石，这个结石起初并不是在胆总管里形成的，而是胆囊里的结石进入到胆总管里的。因此，这两个地方的结石，在外形和颜色等方面十分相象，并有着相同的化学成分。但并不是所有的结石都会引起继发性胆总管结石。

　　1、胆总管结石的病因也受核心作用影响：胆汁在胆囊内储存，大部分水分被吸收，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度增加，处于过饱和状态，若胆汁内有脱落的上皮免疫因子、炎性渗出物、粘液块、坏死组织、虫卵、细菌、异物时，均可成为胆固醇沉淀的核心，形成结石。

　　2、受到感染因素影响胆管结石形成：在胆囊结石的形成中，细菌感染是一个重要原因。细菌感染可引起胆囊壁充血、水肿、内皮免疫因子脱落、炎性渗出物的蛋白形成支架、细菌等成为核心形成结石。

　　3、代谢因素是胆管结石形成因素之一：代谢综合征与胆囊结石的相关性得到证实且与遗传有关;另外妊娠后期和老年男性血液中胆固醇含量较高，胆汁在胆囊内停滞，过于浓缩的胆汁均有利于胆囊结石的形成。

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　　三镜联合微创保胆取石术即“微创胆道镜子母镜、Olympus纤维胆道镜、腹腔镜”三镜联合应用，该手术是通过在患者腹壁建立两个微通道，在内镜直视下清除结石。胆道镜视野广阔清晰，无视觉死角及盲区，且近距离放大倍数高，观察胆囊内膜效果极好，能清楚发现较小病灶；Olympus纤维胆道镜是一种先进的软镜，当胆道镜无法进入腔内弯曲部位时，它可轻易到达病症部位，并可观察有无残余结石、是否有胆汁进入胆囊，弥补了子母镜的不足。

　　最后用腹腔镜反复检查胆囊腔内有无细小结石残留，并观察胆汁流入胆囊情况以排除胆囊管内有结石嵌顿。确定胆囊内无结石后，用可吸收线细心将胆囊分两层缝合，最后再逐层缝合手术切口，以达到康复的目的。

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